Wat is in hertoanfal? Wat binne de symptomen fan in hertoanfal?
It hert, dat leit yn e ribben, in bytsje nei links fan e middenline fan e boarst, en is fan libbensbelang, is in oargel mei in spierstruktuer. It gewicht fan dit oargel, dat troch in gemiddelde fan 100 tûzen kear deis hast 8000 liter bloed yn de sirkulaasje pompt, is 340 gram by manlju en likernôch 300-320 gram by froulju. Troch elk defekt yn e hertstruktuer kinne hertklepsykten (valvulêre sykten), hertspier (myokardiale) sykten, hertsykten lykas hertoanfal yn ferbân mei de koronêre skippen dyt ferantwurdlik binne foar itenjen fan it hertweefsel, of ferskate inflammatoare sykten fan it hert kinne foarkomme.
Hertoanfal en beroerte binne de meast foarkommende oarsaken fan e dea wrâldwiid. De Wrâldsûnensorganisaasje (WHO) foarseit dat yn 2030 alle jierren 23,6 miljoen minsken sille stjerre troch kardiovaskulêre sykten.
Wat is in hertoanfal?
Heart oanfal, ek wol myocardial infarction neamd; It is in betingst wêrynt de bloedstream nei de hertspier ûnderbrutsen wurdt troch occlusion of oermjittige fersmelling yn e koronêre skippen, dyt ferantwurdlik binne foar de soerstof en fiedingsstipe fan it hert. Der is in ferheging fan it risiko op permaninte skea foar elke sekonde dat it hertweefsel net genôch bloed krijt.
Elke hommelse blokkade yn e arterijen dyt it hert fiede kinne feroarsaakje dat de hertspier net genôch soerstof krijt, wêrtroch skea oan it hertweefsel feroarsaket. Fettige stoffen lykas cholesterol sammelje op e muorren fan e skippen dyt ferantwurdlik binne foar de bloedstream nei it hert en foarmje struktueren neamd plaques. Plaques fermannichfâldigje mei de tiid, fersmelling de bloedfetten en it meitsjen fan barsten op harren. Klots dyt foarmje yn dizze skuorren of plaques dyt ôfbrekke fan e muorre kinne de skippen blokkearje en in hertoanfal feroarsaakje. As it skip net betiid en korrekt iepene wurdt, komt hertweefsel ferlies. It ferlies ferminderet de pompende krêft fan it hert en hertfal komt foar. Yn Turkije stjerre alle jierren 200 tûzen minsken troch hertoanfal. Dit taryf is hast 30 kear dat fan deaden troch ferkearsûngemakken.
12 symptomen fan hertoanfal
De meast basale hertoanfal symptoom is boarst pine, ek wol bekend as hert pine. Dizze pine, fielde efter de boarstmuorre, is in doffe, swiere en drukkende pine dyt fielt as immen op jo boarst sit. It kin ferspriede nei de linker earm, nekke, skouders, buik, kin en rêch. It duorret normaal sawat 10-15 minuten. Rêsten of nitraat-befettende medisinen brûke dyt koronêre skippen ferwidere kinne pine ferliede. Oare symptomen fan in hertoanfal kinne gefoelens fan need, duizeligheid, misbrûk, koartheid fan sykheljen, maklike wurgens en hertritmefersteuringen omfetsje. Heart pine, soms foarkomme yn smelle gebieten, en hertoanfal symptomen kinne ferskille fan persoan ta persoan. Dit is benammen wier foar symptomen fan hertoanfal by froulju.
Symptomen dyt foarkomme kinne tidens in hertoanfal kinne as folget wurde gearfette:
- Borstpine, druk of ûngemak: De measte minsken dyt in hertoanfal hawwe beskriuwe it gefoel fan pine of ûngemak yn it boarstgebiet, mar dit is net it gefal mei elke hertoanfal. By guon minsken kin in kompressyf gefoel fan spanning foarkomme yn it boarstgebiet. By guon minsken kin dit gefoel binnen in pear oeren of de oare deis wer fiele. Dizze symptomen binne oer it generaal klachten dyt oanjaan dat de hertspier net genôch soerstof krijt, en foarsichtigens moat nommen wurde, omt der needsaak wêze kin foar driuwende medyske yntervinsje.
- Referred Pain: It gefoel fan dichtheid en pine yn e boarst kin reflektearre wurde yn ferskate oare dielen fan it lichem by in hertoanfal. By de measte minsken dyt in hertoanfal ûnderfine, hat boarstpine de neiging om nei de lofter earm út te strieljen. Utsein dit gebiet binne dr minsken dyt pine ûnderfine yn gebieten lykas skouders, rêch, nekke of kaak. By in hertoanfal by froulju moat soarch wurde nommen, omt de pine ek reflektearre wurde kin yn e legere abdij en legere boarst. Pine yn e boppeste rêch is in oar symptoom dat faker is by froulju as by manlju.
- Sweating: Oermjittige sweat dyt net foarkomt by aktiviteit of oefening is in symptoom dat ferskate hertproblemen oanjaan kin. Oermjittich kâld sweatsjen kin ek foarkomme yn guon minsken.
- Swakheid: Oermjittige stress by in hertoanfal kin in persoan feroarsaakje om wurch en swak te fielen. Swakheid en koartheid fan sykheljen binne symptomen dyt faker foarkomme by froulju en kinne ferskate moannen fan tefoaren oanwêzich wêze yn e pre-krisisperioade.
- Shortness of Breath: Hertfunksje en sykheljen binne nau besibbe eveneminten. Koarte fan sykheljen, definiearre as it bewustwêzen fan e persoan fan sykheljen, is in wichtich symptoom dat optreedt troch it ûnfermogen fan it hert om genôch bloed te pompen tidens in krisis.
- Dizzigens: Dizzigens en dizigens binne ûnder de symptomen fan hertoanfal dyt normaal foarkomme yn froulike pasjinten. Dizze situaasjes moatte net as normaal wurde akseptearre en moatte net ferwaarleazge wurde troch de persoan dyt se belibbet.
- Palpitaasjes: Minsken dyt kleie oer hartkloppingen troch in hertoanfal binne yn in steat fan yntinsive eangst. Guon minsken kinne dizze palpitaasje beskriuwe net allinich yn e boarst, mar ek yn e nekke.
- Spijsverteringsproblemen: Guon minsken kinne ferskate digestive klachten ûnderfine dyt ferburgen symptomen fan hertoanfal binne yn e pre-krisisperioade. Soarch moat wurde nommen as spijsvertering problemen lykas indigestion en maagzuur kin wêze fergelykber mei guon hertoanfal symptomen.
- Swelling fan e skonken, fuotten en knibbels: Foet en skonk swelling ûntwikkelet as gefolch fan floeistof accumulation yn it lichem. Dit kin in teken wêze dat hertfalen fergruttet.
- Snelle en ûnregelmjittige hertslach: It wurdt oanjûn dat rappe of ûnregelmjittige hertslach-ûnregelmjittichheden serieus nommen wurde moatte.
- Hoest: In oanhâldende en trochgeande hoest kin in teken wêze fan in hertoanfal. Dit komt troch bloedstream yn e longen. Yn guon gefallen kin hoest begelaat wurde troch bloed. Yn san situaasje is it wichtich om gjin tiid te fergrieme.
- Ynienen feroaring yn lichemsgewicht - gewichtswinning of ferlies: Hommels gewichtswinning of ferlies fergruttet it risiko fan hertoanfal. Hommels feroarings yn dieet kinne ek fluktuaasjes yn it cholesterolprofyl feroarsaakje. It is waarnommen dat it risiko fan hertoanfal yn e folgjende jierren yn e middelbere leeftyd ferheget dyt yn koarte tiid mei 10 prosint of mear gewicht krije.
Tekenen fan hertoanfal yn froulju
Manlik geslacht wurdt beskôge as in risikofaktor foar gefoelichheid foar hertsykten. Tagelyk kinne manlju op in earder leeftyd in hertoanfal krije as froulju. Hoewol symptomen fan hertoanfal fan persoan nei persoan ferskille kinne, besteane hertoanfalsymptomen yn manlju oer it generaal út klassike symptomen. Foar froulju is de situaasje wat oars. It is needsaaklik om bewust te wêzen, omt guon net-klassike symptomen lykas lange termyn swakke, sliepproblemen, eangst en pine yn e boppeste rêch wurde beskôge ûnder de symptomen fan hertoanfal by froulju.
Wat binne de soarten hertoanfallen?
Hertoanfal, ek definiearre as acute coronary syndrome (ACS), is ferdield yn 3 subtypen. STEMI, NSTEMI, en coronary spasm (ynstabile angina) meitsje dizze trije soarten hertoanfallen út. STEMI is in hertoanfalpatroan wêryn in ferheging optreedt yn it gebiet dat wurdt neamd as it ST-segmint op it EKG-ûndersyk. Yn NSTEMI-type hertoanfal is dr gjin san segmintferheging op e elektrokardiografy (EKG). Sawol STEMI as NSTEMI wurde beskôge as wichtige soarten hertoanfallen dyt frij skealik kinne wêze foar hertweefsel.
STEMI is in soarte fan hertoanfal dyt optreedt as de fieding fan in grut part fan it hertweefsel fermindere wurdt as gefolch fan folsleine blokkade fan e koronêre arterijen. Yn NSTEMI binne de koronêre arterijen foar in part ôfsluten en dêrom kin gjin feroaring foarkomme yn it gebiet dat it ST-segmint neamd wurdt yn it EKG-ûndersyk.
Coronary spasm is bekend as in ferburgen hertoanfal. Hoewol de symptomen binne fergelykber mei STEMI, kinne se betize wurde mei spierpine, digestive problemen en ferskate oare klachten. Wanneart dizze tastân, dyt optreedt troch contractions yn e skippen fan it hert, berikt in nivo dat snijt ôf of signifikant ferminderet bloed trochstreaming, it kin feroarsaakje latente hertoanfal symptomen. Hoewol it bemoedigjend is dat der yn dizze situaasje gjin permaninte skea optreedt oan it hertweefsel, is it in situaasje dyt net ferwaarleazge wurde moat, omt it in ferheging fan it risiko feroarsaket op in hertoanfal yn e takomst.
Wat binne de oarsaken fan hertoanfal?
De formaasje fan fettige plakken yn e skippen dyt it hert fiede is ien fan e meast foarkommende oarsaken fan hertoanfal. Njonken dizze situaasje kinne klots of brekken yn e skippen ek resultearje yn in hertoanfal.
Troch ferskate faktoaren kin de accumulation fan fatty ôfsettings neamd atherosclerose foarkomme op e binnenmuorre fan e skippen, en dizze betingsten wurde beskôge as in risikofaktor foar hertoanfal:
- Smoken is de wichtichste reden dyt it risiko op hertoanfal fergruttet. It risiko op hertoanfal is hast 3 kear heger yn manlju en froulju dyt smoke.
- Hoe heger it nivo fan LDL, definiearre as min cholesterol, yn it bloed, hoe heger it risiko fan in hertoanfal. It foarkommen fan iten mei hege cholesterolynhâld lykas ôffal, soudjouk, salami, woarst, read fleis, spiisd fleis, calamares, moksels, garnalen, folfette suvelprodukten, mayonaise, room, room en bûter kin it risiko fan hertoanfal ferminderje.
- Diabetes is in wichtige sykte dyt it risiko op hertoanfal fergruttet. De mearderheid fan diabetespasjinten ferstjert troch hertoanfal. By pasjinten mei diabetes fermindert de elastisiteit fan e skippenwâlen, bloedstollingsnivos kinne tanimme en skea oan e endotheliale sellen op e ynderlike oerflak fan it skip kin makliker wurde. Soarch moat wurde nommen, omt dr in ferhege risiko fan hertoanfal kin wêze yn insulinresistinsje troch ûnsûne dieet en gebrek oan fysike aktiviteit.
- Ferhege druk yn e bloedfetten (hege bloeddruk) is in oare betingst dyt it risiko fan hertoanfal ferheegje kin.
- Mei leeftyd kin ferfal yn e struktuer fan e skippen en in tanimming fan skea foarkomme. Dit fergruttet ek it risiko op hertoanfal.
- Estrogen hormoan yn froulju kin in beskermjende effekt hawwe tsjin it risiko fan hertoanfal. Dêrom wurdt it risiko op hertoanfal heger beskôge yn manlju en postmenopausale froulju.
- Obesitas fergruttet it risiko fan hertoanfal troch it feroarsaakjen fan dysfunksje yn bloedfetten, betiid fergrizing en atherosklerose. Oare betingsten lykas hege bloeddruk, cholesterol en diabetes dyt begeliede obesitas, dyt feroarsaakje steurnissen yn koalhydraat en fet stofwikseling, binne ek wichtich foar it foarkommen fan in hertoanfal. Wylst obesitaschirurgie de foarkar is foar obesitas, kinne metoaden lykas laser liposuksje de foarkar wurde om it fetweefsel te fertinjen en te ferminderjen.
- It hawwen fan in skiednis fan hertoanfal yn in persoan syn earste graad sibben lykas mem, heit, sibling fergruttet it risiko fan it hawwen fan in hertoanfal.
- Soarch moat wurde nommen as ferheging yn it bloed fan stoffen lykas C-reaktyf proteïne, homocysteine, fibrinogen en lipoprotein A produsearre yn e lever kin ek wurde assosjearre mei it risiko fan hertoanfal.
Hoe wurdt hertoanfal diagnostearre?
ECG (elektrokardiografy), dyt de elektryske aktiviteit fan it hert dokumintearret, is ien fan e earste tests dyt brûkt wurde om in mooglike hertoanfal te ûntdekken. Yn dit ûndersyk, útfierd troch elektroden pleatst op e boarst en úteinen, elektryske sinjalen wurde wjerspegele op it papier of monitor yn ferskate weagen.
Neist ECG kinne ferskate biogemyske analyzes ek nuttich wêze by de diagnoaze fan hertoanfal. Troch de sellulêre skea yn e krisis kinne guon aaiwiten en enzymen, benammen troponine, dyt normaal yn e hertsel sitte, yn e bloedstream passe. Troch it nivo fan dizze stoffen te ûndersiikjen, wurdt it idee krigen dat de persoan in hertoanfal hat.
Njonken ECG en bloedûndersiken kinne radiologyske ûndersiken lykas röntgen fan e boarst, echokardiografy (ECHO) of, yn seldsume gefallen, komputerisearre tomografy (CT) of magnetyske resonânsjeôfbylding (MRI) ek brûkt wurde by de diagnoaze fan hertoanfal.
Angiography is in wichtich diagnostyk en behanneling ark foar hertoanfal. By dit ûndersyk wurdt in tinne tried yn e ieren yn e earm of dij ynbrocht en wurde de hertfetten ûndersocht troch in kontrastmiddel dat tsjuster op it skerm ferskynt. As in obstruksje wurdt ûntdutsen, kin it skip iepene wurde mei ballonapplikaasjes neamd angioplasty. De patens fan it skip kin bewarre wurde nei angioplasty troch it brûken fan in draadbuis neamd in stent oars as de ballon.
Wat binne de metoaden foar behanneling fan hertoanfal?
In hertoanfal is in need en as symptomen foarkomme, is it nedich om oan te freegjen nei in folweardich sikehûs. De grutte mearderheid fan hertoanfal-relatearre deaden komt binnen de earste pear oeren neit de oanfal begjint. Dêrom is it essinsjeel dat de pasjint rap wurdt diagnoaze en de yntervinsje korrekt wurdt útfierd. As jo in hertoanfal hawwe, skilje dan daliks neednûmers en rapportearje jo situaasje. Dêrnjonken spylje regelmjittige kontrôles in wichtige rol yn behanneling fan hertoanfal. As jo ynformaasje krije wolle oer hoet jo in kontrôle dwaan kinne, kinne jo kontakt opnimme mei sikehûzen.
De pasjint dyt fanwege in hertoanfal op de meldkeamer komt, wurdt trochferwiisd nei in kardiolooch neidat de needsaaklike needbehannelingen en bloedferdunners dien binne. As de dokter it nedich acht, kin hy angiography útfiere om de ieren fan de pasjint te kontrolearjen. Ofhinklik fan e resultaten fan e angiogram, oft medikaasje of sjirurgy wurdt útfierd wurdt meastentiids bepaald troch in ried dyt in kardiolooch en in kardiovaskulêre sjirurch omfettet. Angioplasty, stent en bypass sjirurgy binne ûnder de basis behanneling opsjes foar hertoanfal. By bypasschirurgie brûkt de kardiovaskulêre sjirurch bloedfetten dyt út in oar diel fan it lichem nommen binne om beskeadige skippen yn it hert te reparearjen.
De risikofaktoaren fan hertoanfal, dat is ien fan e liedende oarsaken fan e dea oer de hiele wrâld, wurde ûndersocht yn 2 groepen: modifisearre en net-feroarbere. Feroarings yn libbensstyl dyt posityf kinne bydrage oan jo hertsûnens kinne wurde gearfette as it stopjen fan tabakgebrûk, it iten fan in lykwichtich en sûn dieet, oefenje, soargje foar it hâlden fan bloedsûker binnen normale grinzen yn e oanwêzigens fan diabetes, it leechhâlden fan bloeddruk en it ûntwikkeljen fan it fermogen om de stress fan it libben te kontrolearjen.
Ien fan e wichtichste stappen om it risiko fan hert sykte te ferminderjen is it stopjen fan tabakgebrûk. Smoken is ien fan e liedende risikofaktoaren foar coronary artery sykte, hertoanfal en beroerte. Yn it proses dat liedt ta atherosklerose kin it smoken in stimulearjend effekt hawwe op e accumulation fan fetige stoffen yn e vaskulêre muorre. Njonken it hert wurde de normale funksjes fan oare organen ek negatyf beynfloede troch tabakgebrûk. Tabakgebrûk kin ek it bedrach fan HDL, bekend as goed cholesterol, ferminderje en bloeddruk ferheegje. Troch dizze minne eigenskippen wurdt in ekstra lading op e ieren nei it smoken pleatst en kin de persoan gefoelich wurde foar ferskate sykten. It is in bewiisd feit dat it stopjen fan tabakgebrûk it risiko fan hertsykte ferminderet, en de effekten fan ophâlden begjinne harsels direkt te sjen. Mei in fermindering fan bloeddruk ferbettert de sirkulaasje en nimt de soerstofstipe yn it lichem ta. Dizze wizigingen jouwe ek in ferbettering yn it enerzjynivo fan e persoan en it wurdt makliker om fysike aktiviteiten út te fieren.
Oefenje en behâld fan in sûn lichemsgewicht binne ûnder de wichtichste problemen by it kontrolearjen fan bloeddruk en it foarkommen fan ferskate hertsykten. It oefenjen fan 30 minuten deis en op syn minst 5 dagen yn e wike is genôch om fysyk aktyf te bliuwen. It is net nedich dat de aktiviteit fan hege yntensiteit is. Mei oefening wurdt it makliker om in gewicht te berikken dat as sûn beskôge wurdt. Fysike aktiviteit stipe troch in lykwichtich en sûn dieet draacht by oan it foarkommen fan komplikaasjes dyt kinne foarkomme fanwege tefolle gewicht troch it stypjen fan normale funksjes fan it lichem, benammen by it kontrolearjen fan bloeddruk.
It is heul wichtich foar minsken dyt earder in hertoanfal hawwe ûnderfûn of binne diagnostearre mei ferlykbere betingsten om strikt te foldwaan oan de medisinen foarskreaun troch har dokters. As jo de symptomen fan in hertoanfal fiele, moatte jo daliks kontakt opnimme mei helptsjinsten en krije de nedige medyske help.
Wy winskje jo sûne dagen ta.